ИСТОЧНИК ПОЛУЧЕНИЯ
Это лекарство готовят из “рвотного камня”, сурьмяно-калиевого тар-трата, который имеет вид белого порошка или бесцветных прозрачных кристаллов. Его часто назначали раньше как рвотное средство, что было рискованно, т. к. вещество очень ядовито и всасывается в организме. Его применение в медицине возобновилось в начале нашего века при лечении заболевания кала-азар, этого ослабляющего и зачастую смертельного заболевания, вызываемого протозойной инфекцией Leishmania donovani. Внутривенное введение этого лекарственного средства вызывает сильную рвоту; но все равно лечение должно продолжаться определенное время. В настоящее время доступны другие, менее активно вызывающие тошноту препараты сурьмы.
Это вещество применялось с целью убийства, хотя не так часто, как мышьяк. Он вызывает симптомы, схожие с симптомами при отравлении мышьяком, но они развиваются быстрее и более выражены.
ФАРМАКОЛОГИЯ
Это средство трогаю к множеству тканей и органов, особенно слизистым оболочкам, вызывая их раздражение и усиление секреторной активности, что проявляется в таких состояниях, как гастроэнтерит и бронхиальный катар. Развивается жировая дегенерация в миокарде, печени и почках. Остальные органы и кожа поражаются по мере того, как из организма выводится яд. Наиболее характерная реакция со стороны кожи проявляется эритемой с формированием папулезной или пустулезной сыпи. Действие на центральную нервную систему выражается глубокой психической депрессией и нарушением деятельности мозговых центров, находящихся в продолговатом мозге.
Очень характерны симптомы острого отравления. После проглатывания дозы этого соединения сурьмы симптомы появляются немедленно — металлический привкус во рту, жжение во рту и в горле, сильная, непрекращающаяся рвота, жестокий понос и тенезмы. Глубокая депрессия сменяется головокружением, крайне выраженной жаждой, понижением температуры тела, нитевидным пульсом, цианозом, судорогами, комой, коллапсом и смертью через 20-24 часа. Кожа холодная, покрыта липким потом.
Хроническое отравление характеризуется анорексией, тошнотой, рвотой, диареей, истощением и выраженной депрессией в сочетании с головной болью, головокружением, спутанностью сознания, нечетким зрением и сонливостью. В конце концов крайняя степень истощения заканчивается смертью.
ИСПЫТАНИЯ
Полный патогенез Antimonium tartaricum не описан ни в одном из классических собраний патогенезов, но его испытывали многие гомеопаты, начиная с Ганемана. Все эти фрагментарные испытания вместе со случаями многочисленных отравлений, помещены в “Энциклопедии чистой Materia Medica” Аллена.
ВНЕШНИЙ ВИД
Пациент выглядит умирающим, если он серьезно болен. Щеки бледные или цианотичные, вокруг запавших глаз темные круги. Нос заострен, крылья носа энергично раздуваются; ногти и губы цианотичные или губы бледные и сморщенные.
На лбу холодный пот; стопы и кисти холодные, как лед. Лицевая мускулатура постоянно подергивается, дрожь захватывает голову и кисти рук.
Дыхание нарушено, булькающее, больной хватает воздух ртом и вынужден сесть, чтобы легче было дышать. Ребенок жалобно плачет и скулит, дыхание при этом стонущее.
Ужасный гнилостный запах стоит в комнате — это запах смерти.
ПСИХИКА
Ребенок совершенно не выносит, когда до него дотрагиваются или на него смотрят, но любит, когда его носят на руках, и цепляется за окружающих.
Взрослые раздражительные, беспокойные, встревоженные, не хотят, чтобы их беспокоили или совали нос в их дела; все находится под запретом. Часто отчаиваются в выздоровлении, как в случаях Arsenicum album, Natrum sulphuricum и Psor/пит.
ФИЗИОЛОГИЯ
Пациент Antimonium tartaricum зябкий, но ему неприятно в душной жаркой атмосфере или когда тепло укутывают. Это особенно выражено при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся желанием находиться в прохладе и широко распахнуть окна.
Предпочитает яблоки, а также кислые напитки, которые плохо переносятся. Имеется отвращение к молоку и определенная его непереносимость: употребление молока вызывает тошноту и рвоту. В дополнение к тошноте часто появляется выраженное отвращение к любой пище.
Жажда совсем отсутствует или, с другой стороны, выражено желание кислых напитков. Пить нужно маленькими глотками, т. к. жидкость извергается обратно после пропитывания. Пациент, у которого нет жажды, будет недоволен, если ему предложат питье, возможно из-за боязни рвоты.
Очень выражена сонливость, особенно после рвоты. Ребенок при пробуждении кажется отупевшим. Сонливость чередуется с головокружением.
Холодный пот сопровождается бледностью и прострацией.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
Общие симптомы
Когда показан Antimonium tartaricum, заболевание начинается не так бурно, как в случае Aconitum, Belladonna и Ipecacuanha, но состояние медленно, постепенно, но неуклонно ухудшается до состояния слабой реактивности и прострации. Наблюдается лихорадка с невысокой температурой, общий гипотонус, зябкость и холодный пот. Слизистые оболочки изъязвляются с последующим появлением желудочного или носового кровотечения. Подергивания, дрожь сопровождаются выраженной слабостью, усталостью или вялостью; генерализованная болезненность и повышенная чувствительность.
Голова
Имеются различные по характеру боли: колющие, стреляющие и другие, но наиболее характерное состояние — это отупение, спутанность и замешательство, сопровождающиеся вышеупомянутой сонливостью.
Глаза
Глаза уставшие, как после ушиба; хочется держать их плотно закрытыми. Симптомы со стороны глаз сопровождают корь, скарлатину, оспу; другие высыпания также являются показанием для этого лекарства.
Дыхательная система
Жидкое отделяемое из носа часто вызывает изъязвление и непроизвольное носовое кровотечение. Каждая перемена погоды к сырости сопровождается появлением катара горла, с вовлечением в процесс гортани, трахеи и легких. Наблюдается значительное скопление слизи в дыхательных путях, но кашель слабый и вялый, усиливается в 4 часа утра. Откашливает густую, пенистую, белую и липкую, как клей, мокроту, отходящую с большим трудом. Дыхание соответственно шумное с приступами клокотания и бульканья. Кашель ухудшается, когда пациент злится или раздражен. Это особенно выражено у детей, еда также усиливает кашель. Antimonium tartaricum показан при коклюше. Его также следует предпочесть, когда у детей повторяются приступы бронхита: не успеет пройти одно простудное заболевание у ребенка, как тут же начинается следующее с клокочущим дыханием, сопровождающееся слабостью и бессилием. Это ценное лекарство при пневмонии, сопровождающейся застоем в печени и желтухой, метеоризмом, тошнотой и рвотой, как у алкоголиков. Также Antimonium tartaricum показан при повторяющихся обострениях бронхита у стариков с большим количеством густой белой мокроты, выраженной одышкой, вынуждающей встать с постели или сесть и просить, чтобы его обмахивали. Это лекарство показано при астме, когда ухудшение происходит в 3 часа утра, что вынуждает пациента сесть; дыхание свистящее, клокочущее; цианоз. При засыпании начинается жестокая одышка.
Пищеварительная система
Во рту скапливается обильная слюна. Язык густо обложен белым налетом или исчерчен красными полосками. Тошнота сильная и очень упорная, сопровождается беспокойством, сильной зевотой, холодным потом в области бровей, слабостью и дрожью; состояние облегчается после рвоты. Ощущение недомогания с рвотой, отрыжкой и, регургитацией сопровождается тремором кистей и сонливостью; может развиться вплоть до обморока, иногда становится легче, когда лежит на правом боку. Отрыжка с привкусом тухлых яиц. Рвотные массы водянистые, содержат зеленую желчь, пищу и большое количество клейкой пенистой слизи. Желудочные симптомы сопровождаются поверхностной чувствительностью в эпигастральной области. Ощущение, что “живот набит камнями”, которое усиливается сидя и при наклоне вперед. Иногда возникают жалобы на неописуемую слабость и чувство пустоты в желудке. Острые, режущие, коликообразные боли сопровождаются жидким, липким, вонючим, зеленым, как трава, стулом. Одновременные рвота и понос вызывают состояние коллапса, требующее назначения Veratrum album; у Antimonium tartaricum больше выражена сонливость, тогда как у Veratrum album более выражена испарина на лбу, а все тело холодное, как мрамор.
Сердечно-сосудистая система
Общая гипотония способствует появлению учащенного сердцебиения, которое часто сопровождается жалобами на ощущение жара или тепла в области сердца. Сердечная недостаточность проявляется в виде отечности.
Мочевыводящая система
Описаны многообразные симптомы, среди которых жжение в уретре во время и после мочеиспускания; в конце мочеиспускания в моче появляется кровь в сочетании с сильной болью в мочевом пузыре. Возможно учащенное ночное мочеиспускание, со жгучей жаждой и отделением малого количества мочи.
Двигательная система
Сильная боль в пояснично-крестцовой области, и в этом случае малейшее усилие при движении вызывает отрыжку и приступообразное потение; пот холодный, липкий. Тянущая книзу боль, как от подвешенного гру(за. Это лекарство вызывало подагрическую инфильтрацию и отечность суставов.
Кожа
Пустулезная сыпь, после заживления которой остаются сине-красные следы. Лекарство назначают при импетиго и оспе; при ветряной оспе оно показано, когда пустулы большие и ярко выражены.
МОДАЛЬНОСТИ
Ухудшение происходит при воздействии сырого холода и при перемене погоды, а также при купании в холодной воде.
Улучшение от прохладного воздуха, когда сидит выпрямившись, при отрыжке и откашливаний мокроты.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕЧАНИЯ
Обычно Antimonium tartaricum не назначают в начале болезни; как правило, он показан, когда развивается слабость и недостаточность реакции, которые преобладают, за исключением таких состояний, когда пациент уже находится в ослабленном состоянии, хотя более очевидные признаки заболевания еще не проявились.
Особо ценно это лекарство при острых и хронических заболеваниях органов грудной клетки, как описано выше. При хроническом бронхите потенция 6 С может назначаться ежедневно достаточно длительный период.
Показано также при нежелательных последствиях вакцинации, в тех случаях, когда Thuja не помогает.
Antimonium tartaricum показан детям, когда наблюдаемое патологическое состояние появилось или усилилось после подавления высыпаний, особенно когда имеются симптомы со стороны головы и одышка, а ребенок тяжело болен.
Этот препарат может понадобиться для завершения лечения после Ipecacuanha при заболеваниях органов грудной клетки у детей.
Дополняющее средство — Baryta carbonica, особенно у стариков, которые с трудом отхаркивают мокроту.
Сыпь, появившуюся после приема Antimonium tartaricum, антидотирует Conium.