Черепно-мозговая травма
Сотрясение, контузия мозга, родовая травма острый период
Вначале мы применяем Arnica — средство широкого спектра действия при травмах, влияющее на сосудистую систему, и затем Hypericum, препарат, который испытан почти при всех повреждениях нервной ткани.
Arnica (баранник горный). Препарат показан при ранениях с разрывом капилляров и кровоизлияниями, особенно при ушибах, сдавлении, размозжении, растяжении, при котором образуется кровоизлияние; поврежденное место болит как разбитое, особенно при ощупывании. Испытанные показания для лечения Arnica:
— предстоящее оперативное вмешательство и экстракция зубов; предотвращает инфекцию, уменьшает боль в ране и опасность кровотечения;
— ожоги I степени: темно-красная кожа, болезненность при малейшем прикосновении (больной отказывается от перевязок); ожоги только в фазе эритемы, без образования пузырей;
— последствие перенапряжения: боль в мышцах после продолжительных маршей, походов в горы у нетренированных лиц; боль в грудной клетке при физическом перенапряжении; грудная клетка словно разбитая — пациент не переносит тесной одежды; боль в области сердца при перегрузках; сердце спортсмена с гипертрофией, пульс медленный;
— охриплость голоса у певцов и ораторов; гортань очень болезненна при пальпации;
— боль в мышцах живота и внизу живота после родов, вследствие чего женщина не может ходить прямо; арника предотвращает послеродовые кровотечения и инфекции;
— коклюш с носовым кровотечением и субконьюнктивальным кровоизлиянием, беспокойство и слезы перед приступом: ребенок щадит горло или грудь, так как испытывает ощущение, будто они разрываются; мокрота с прожилками крови;
— лихорадочные состояния с ощущением разбитости; постель кажется слишком твердой; не может лежать на одной стороне из-за боли. Тело холодное, но голова горячая, кожа темно- красная, нос холодный. Оглушенность, ступор. Больной не осознает тяжести своего состояния, отсылает прочь помощников и врача.
Применение: лучше назначать лекарство внутрь. Для наружного применения используют настойку арники (для обертываний или в виде мазей). На открытые раны накладывать повязки с арникой нельзя. Разведения ниже Д6 могут вызвать кровотечение, поэтому используют С6 (Д12) — С30 в растворе.
Hypericum perforatum (зверобой продырявленный). Препарат применяют при ранениях и их последствиях, когда повреждены нервы и нервная ткань. Резкая, колющая, раздирающая боль в месте поражения с иррадиацией в пределах зоны иннервации пораженного нерва, иногда парестезии и онемение в этой области. Боль усиливается при пальпации и сотрясении. Испытанные показания:
— черепно-мозговая травма и ее последствия. Спектр действия распространяется от ушиба головы до контузии. Препарат чаще назначают после применения Arnica и до лечения Natrium sulfuricum;
— все повреждения периферических нервов; боль в послеоперационном периоде, а также после люмбальной пункции и экстракции зубов;
— фантомная боль после высоких ампутаций; удар по пальцам (богатая нервными окончаниями ткань); боль иррадиирует в руку;
— корешковый синдром после ушиба позвоночника; кокцигодиния;
— депрессивное настроение независимо от повреждения головы;
Пациент плаксив, подавлен, утомлен, расслаблен, сонлив. Выраженная чувствительность к холоду, но приливы крови к голове. Головокружение и боль в теменной области, ощущение пульсации. Применяют на протяжении 8 дней внутримышечные инъекции Hyperforst, а затем Hyperforat по 15 капель 3 раза в день около 14 дней. Дальнейшая терапия проводится Hypericum Д4. Применение: Д4—С30, С200 в растворе.
Последствия черепно-мозговой травмы
Ранние и отдаленные последствия ранений головы можно лечить при помощи Arnica и дополнительных средств: Hypericum, Helleborus и Natrium sulfuricum.
Helleborus (морозник, зимовник). Применяют при последствиях сотрясения мозга, при поражении мозговых оболочек и головного мозга с притуплением всех органов чувств. В реактивной фазе выздоровления четко проявляется диуретическое действие лекарства: уменьшение всех болезненных проявлений благодаря обильному диурезу. Отсюда становится понятным действие Helleborus на мозг: ликвидация отека мозга. Кроме того, для патогенеза лекарства свойственно также притупляющее влияние на общую сенсорную сферу «при хорошем лице неполноценное зрение и при нормальном органе слуха слышит не отчетливо» (RAZ, т. III). Испытанные показания:
— последствия сотрясения мозга в следующей последовательности: Arnica — > Hypericum —> Helleborus —> Natrium sulfuricum;
— после операции на мозге;
— повреждения мозга в раннем детстве; последствия родоразрешения с использованием щипцов;
— гидроцефалия;
— нефрит после скарлатины;
— притупление и замедление всех умственных процессов и сенсорных реакций с молчаливой меланхолией у пожилых людей.
Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе; Д4—Д6 (диуретический эффект, оптимальное время приема 17 ч!).
Natrium sulfuricum. Расстройства после ранений головы и травм позвоночника. Вследствие черепно-мозговой травмы развиваются головная боль и изменения в эмоционально-психической сфере. Natrium sulfuricum — средство из гидрогеноидной группы, поэтому все гидрофильное отрицательно влияет на состояние пациента: проживание в сырой местности, у рек, озер, в сырой низменности. Пациенты предчувствуют перемену погоды (как Rhododendron); они лучше чувствуют себя в сухом теплом климате в связи с тем, что головная боль после сотрясения мозга усиливается перед переменой погоды от сухой к влажной. Склонны к печали с периодическим маниакальным возбуждением. Как действие всех натриевых солей, эффект Natrium sulfuricum усиливается под влиянием музыки; плачет, когда слушает музыку.
Раздражительные, молчаливые, настроение плохое, ухудшается утром и в сырую погоду. Употребление в пищу продуктов моря и рыбы может вызвать понос. Испытанные показания:
— головная боль и депрессия после травмы головы и позвоночника; ухудшение утром, при перемене погоды от сухой к влажной;
— ревматизм-гигрометр: любое повышение влажности воздуха усиливает боль;
— катаральные воспаления с желтовато-зелеными выделениями из носа, бронхов, мочеполового тракта;
— понос утром, при вставании, водянистый, желтый; ухудшение при употреблении в пищу продуктов моря и водянистых овощей и фруктов;
— бели едкие, разъедающие, желто-зеленые, усиливающиеся после подмываний.
Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.
При головной боли после сотрясения головного мозга часто подходит Belladonna наряду с Arnica и Natrium sulfuricum.
Belladonna. Внезапное начало с резкого покраснения головы и пульсирующей головной боли. Небольшое сотрясение тела усиливает головную боль, которая уменьшается в покое или наклоне головы назад, а усиливается от холодного воздуха, или при наклоне вперед, движении. Ощущение, будто голова вот-вот лопнет и глаза вылезут наружу. Применение: С6(Д12) — С200 в растворе.
Психические расстройства, включая меланхолию после травмы головы, требуют лечения Arnica, Hypericum, Natrium sulfuricum.
Пациенты, у которых развивается головокружение после ранения головы, часто реагируют на Arnica или Cicuta.
При судорогах, возникающих после травмы мозга, можно назначать Arnica, Hypericum или Cicuta.
Cicuta virosa (вех ядовитый)*. Склонность к спазмам и судорогам. Часто показан препарат при приступах головокружения после ранений головы; при посттравматических судорогах (травматическая эпилепсия?) иногда оказывает хороший эффект, если установлена их конкретная причина. Применяя этот препарат, можно попытаться под контролем ЭЭГ уменьшить дозу противосудорожных медикаментов. Применение: С6 (Д12) — С200 в растворе.
Операционная травма
Наши пациенты имеют большое преимущество, если получают гомеопатическое лечение перед предстоящей операцией или сопутствующую терапию гомеопатическими препаратами после хирургического вмешательства. Сознательным пациентам можно дать препараты в больницу для самостоятельного применения, если в больнице не проводится подобная сопутствующая терапия. При соответствующей установке домашний врач может обсудить гомеопатическое лечение с врачом клиники. Такое лечение не входит в противоречие с другими лечебными мероприятиями.
Подготовка к операции, зубоврачебным вмешательствам
Все пациенты в течение 4 дней перед операцией получают Arnica С6 (Д12) по 5–8 капель 2 раза в день. В случаях риска эмболии или тромбоза (варикозное расширение вен, климакс, ожирение) давайте Lachesis С6 (Д12) по 5 капель вечером, если возможно — хотя бы за 2 дня до операции и до 10 дней после операции; при склонности к кровотечению или спонтанным гематомам лучше всего назначать Phosphorus.
Lachesis (яд гремучей змеи)*. Испытанное средство при эмболии и тромбозе, препарат широкого спектра действия, поэтому дифференцированное описание действия его в данном разделе не приводится. Применение: С6(Д12)в растворе для профилактики тромбозов.
Phosphorus. Склонность к кровоточивости проявляется в частых носовых кровотечениях и возникновении спонтанных гематом. Показан прежде всего тем больным, которые сообщают о сильном и длительном кровотечении даже из маленьких ран и кровотечении при предшествующих экстракциях зубов или операциях. Применение: за 2 дня до экстракции зубов или до операции назначают лекарство в потенции С30 или С200 в шариках 1 раз.
Сопутствующая терапия после операции
При пробуждении пациента после наркоза его можно поддержать, применяя Nux vomica.
Nux vomica (чилибуха, рвотный орех). Название лекарства уже указывает на его существенное действие. У пациентов с ослабленной дезинтоксикационной функцией печени после наркоза развивается длительная тошнота. Применение: С6 в растворе по методу I.
Как только явления, связанные с наркозом, исчезают, Nux vomica отменяют и далее продолжают терапию, назначая Arnica по 5–8 капель 2 раза в день около 3–5 дней.
Угрожающие инфекционные осложнения, которые могут развиться в послеоперационном периоде, не всегда требуют лечения антибиотиками. Лицам, страдающим аллергией, в отдельных случаях можно помочь комплексным парентеральным применением следующих 3 средств, что оправдано клиническим опытом в повседневной практике: Lachesis Д12, Echinacea Д4, Pyrogenium Д15 [17].
От боли в послеоперационном периоде помогают избавить больных Hypericum, Bellis perennis, Staphisagria, обладающие антиневралгическим свойством.
Bellis perennis (маргаритка). Действует подобно Arnica, но данному препарату отдается предпочтение при устранении боли: боль при ранениях, боль как от размозжения; боль иногда уменьшается при осторожном движении. Ранение мягких тканей, а также операционные травмы, ушиб молочной железы. Применение: Д2—Д6 в растворе, при ранениях; С6 (Д12) в растворе при боли в послеоперационном периоде по 8 капель с короткими интервалами; 0 местно на сосудистый невус.
Staphisagria (стефаново семя). Применяют при последствиях гладких резаных или колотых ран, послеоперационных ран, после лапаротомии с послеоперационным парезом кишечника; при воспалении и боли после операций по поводу почечнокаменной болезни, после удаления камней петлей. Применение: С6 (Д12) — С200 в растворе или шариках.
После операций на глазах часто испытанными средствами являются Zincum, Senega.
Zincum. Применяют при воспалении органа зрения от конъюнктивита до иридокератита, при выраженной светобоязни и нарушениях зрения. После операций на глазах больные переживают световые иллюзии, ощущение светлых светящихся точек, цветных кругов и источников света. Отношение цинка к органу зрения чрезвычайно многообразно, но в гомеопатии также используется не полностью. Применение: С6 (Д12) — С30 в таблетках после глазных операций, что уменьшает также боль и иллюзорные световые ощущения.
Senega (сенега). Назначают после операций по поводу катаракты: «способствует рассасыванию остатков хрусталика…» (Boericke). Применение: С6(Д 12) в растворе.
После операций на мозге оправдано применение Hypericum и Helleborus; последний особенно влияет на послеоперационный отек мозга.
После лапаротомии мы применяем, кроме Staphisagria (см. выше), также Bismutum или Collinsonia.
Bismutum. Иррадиация боли в спину, которая уменьшается при разгибании туловища, (как Belladonna). В лекарственной картине Bismutum представлены почти все феномены, которые часто наблюдаются после лапаротомии: сильная тошнота, белый налет на языке, его отечность. Неприятный горький вкус во рту, иногда слюнотечение; отрыжка воздухом, тухлым; позывы на рвоту, рвота желчью тотчас после еды или питья. Сильная боль в животе, жгучая, давящая. После рвоты резкая слабость вплоть до коллапса. Применение: С6(Д12) ив более высокой потенции в таблетках.
Collinsonia (коллинзония канадская). Оказывает воздействие на венозный стаз в органах таза с послеоперационным запором, а иногда с геморроем. Об этом свидетельствуют симптомы проверки действия лекарства: ощущение увеличения или отека прямой кишки, колющая (как иголкой) боль, тенезмы. Подобные явления наблюдают после операций по поводу геморроя, а также низко расположенного рака прямой кишки. Применение: ДЗ в растворе.
После операций по поводу камней почек показано применение Arnica (см.) и Staphisagria (см.).
Солнечный удар
Лечение пострадавших от солнечного удара — почти всегда неотложная терапия. Врач-гомеопат должен подобрать подходящее лекарство, основываясь на немногих очевидных признаках. В начальной стадии мы выбираем Belladonna или Glonoinum. При менингеальных симптомах средством выбора является Apis.
Belladonna. Лицо красное, горячее, потное, зрачки широкие; видимая пульсация височных и сонных артерий, пульсирующая головная боль. Применение: С6(Д 12) в растворе по методу I.
Glonoinum (нитроглицерин). Внезапный прилив крови к голове с пульсирующей болью. Лицо красное или бледное. Кроме того, возникает ощущение пульсации, распространяющееся от сердца или грудной полости к голове. В тяжелых случаях состояние оглушенности. Пульс скачущий с дикротической волной, при этом лицо скорее бледное. Иллюзорное ощущение увеличения головы в объеме. Головокружение. Усиление головной боли под влиянием тепла, уменьшение — под влиянием холодных процедур. В отличие от Belladonna патогенез Glonoinum имеет следующие особенности: пациент просит положить на голову холодный компресс; головная боль уменьшается после кровотечения; ощущение пульсации во всех сосудах; лицо может быть красным или бледным; меньшая чувствительность к сотрясению. Применение: С6(Д 12) — С30 в растворе по методу I.
Apis. Пациент выглядит отечным вследствие отечности лица с напряженной бледно-красной кожей. Показан при солнечном ударе, особенно в тех случаях, когда имеются менингеальные признаки: ригидность затылка, больной вдавливает голову в подушку и беспрестанно Поворачивает ее. Дети особенно громко вскрикивают во сне. Рефлексы повышены, чувствительность к малейшему дотрагиванию (гиперестезия). Ухудшение от тепла и улучшение от холода. Жажда незначительная, олигурия. Применение: С6 (Д12) в растворе.
Перенапряжение
Во многих случаях физического перенапряжения очень помогает Arnica. И в этой ситуации она является первым средством.
Профилактика перед подъемом в горы. Хорошим средством помощи неопытным и нетренированным альпинистам является Argentum nitricum.
Argentum nitricum. Человек не может смотреть в пропасть, при этом появляется слабость, дрожь и головокружение. Страдает различными фобиями. Плохо чувствует себя в горах, страдает там от головной боли и головокружения. Испытывает побуждение прыгнуть в пропасть. Психические симптомы в горах усиливаются. Головокружение при взгляде в глубину. Синдром высотных домов. Постоянно живет в страхе и спешке, все делает торопливо, даже то, что не требует срочности. Боится опоздать. Имеет пристрастие к сладкому, но не переносит эту еду; отрыжка воздухом вначале затруднительная, затем бурная, громкая.
Страх перед разными событиями или заданиями (экзамен, путешествие, театр, публичное выступление); при переходе больших площадей, при ходьбе по узким улочкам (опасается удариться об углы, боится, что высокие дома упадут на него, а проезжающие автомобили его заденут); при переходе по мосту через реку не может смотреть вниз.
Ощущение увеличения объема пораженной части тела: головы — при головной боли, ноги — при ишиасе. Боль как от занозы (Acidum nitricum), особенно в горле.
Чувствует себя лучше на воле, на свежем прохладном воздухе. Ухудшение от тепла, употребления сахара, ночью, при лежании на правом боку, при умственной работе. Применение: С30—С200 в таблетках, крупинках или LM VI–VIII.
Перенапряжение зрения. Пациенты, у которых, несмотря на хорошо подобранные очки, появляются жалобы, свойственные утомлению глаз, нуждаются в назначении Onosmodium или Ruta.
Onosmodium*. Головная боль при перенапряжении глаз. Примечательно, что ощущение болезненности, тяжести и ригидности в глазах не сопровождается их покраснением. Для патогенеза Ruta свойственна краснота глаз, но без головной боли. Боль ощущается в глазных яблоках и иррадиирует чаще в левый висок. Возникающая при этом головная боль локализуется или во лбу, или в затылке, преимущественно слева. Своеобразный симптом — усиление боли в темноте, хотя она вызвана перенапряжением органа зрения. Эти пациенты часто жалуются на половую слабость с утратой либидо (оба пола), общая слабость, утомляемость. Применение: Д6 — Д12 в растворе при перенапряжении глаз; С30 при утрате либидо.
Ruta (рута пахучая). Препарат показан при переутомлении глаз (чтение, шитье), которое проявляется болью, покраснением, чувством жжения в глазах, потребностью потереть их. Лекарство имеет особое отношение к лучезапястному суставу. Перенапряжение от работы за столом (за пишущей машинкой и др.), при музицировании. Тендинозы и эпикондилиты, синовиты, синовиальные кисты хорошо поддаются лечению этим препаратом. Боль в членах уменьшается под влиянием легкого движения и перемены положения тела, ухудшается в холодную погоду. Часто ревматическое предрасположение. Применение: ДЗ — Д6 (Д12) в растворе.
Перенапряжение суставов. При многих формах перенапряжения суставов, сухожилий, связок, мышц испытанным средством всегда служит Rhus toxicodendron.
Rhus toxicodendron (ядовитый плющ, сумах ядовитый). Влияние на мышцы, связки, сухожилия используется при лечении всех растяжений, перенапряжения, вывиха суставов. Ведущим симптомом является двигательное беспокойство со стремлением к движению; усиление боли в покое и в начале движения, но в дальнейшем движение приносит облегчение. Улучшение благодаря местным тепловым процедурам, особенно горячим ваннам. Применение: С30 в растворе.
Перенапряжение кистей рук. При боли, возникающей вследствие перенапряжения рук, будь то ремесленник, музыкант, машинистка или спортсмен, можно провести лечение одним из трех средств: Rhus toxicodendron с локализацией в суставах; Ruta при боли в надкостнице и сухожилиях; при недостаточной координации движений Gelsemium.
Gelsemium sempervirens (желтый жасмин). Чувствительные, раздражительные люди. Вследствие спазма мускулатуры наступает утрата сил и нервного контроля конечностей. Почти всегда жалобы Gelsemium усиливаются под влиянием возбуждения, при этом недостаточная координация рук переходит в дрожание. Даже незначительное напряжение вызывает чувство утомления в конечностях, слабость мускулатуры вплоть до частичного или полного паралича. Тупая боль глубоко в мышцах или внезапная, стреляющая боль вдоль нервных стволов. Слабость мышц с нарушением координации и спазмом, особенно в предплечье, писчий спазм, который может наблюдаться также у пианистов, скрипачей и у резчиков винограда. Применение: С6(Д12) — С30 в растворе.
Обсуждавшиеся 3 растительных средства в хронических случаях могут быть дополнены Magnesium phosphoricum, Causticum.
Magnesium phosphoricum. При длительном напряжении вследствие однотипных движений (работа на пишущей машинке, за станком, игра на музыкальных инструментах), особенно при воздействии холода, возникает колющая, режущая, иногда, как удар молнии, боль в форме невралгии, постоянно связанная с судорогой мышц или спазмом. Отчетливое улучшение от тепла и ухудшение от холода. Пациенты Magnesium phosphoricum легко возбудимы, отличаются утомляемостью, вялостью, утратой сил, стараются избегать умственного напряжения.
Показания: судорожная боль, судорога в предплечье (писчий спазм и др.); коликообразная боль в животе у детей (как Colocynthis и Chamomilla); дисменорея, боль усиливается перед менструацией, но ослабевает в начале ее. Менструальный цикл короткий; лицевая боль, усиливающаяся при умственном напряжении, особенно в супра- и инфраорбитальной области, чаще справа. Применение: С6 (Д12) — С200 в таблетках.
Causticum*. Физическая и нервная слабость. Жгучая боль в коже и слизистых оболочках с ощущением раны и огрубения. Пациенты отличаются отзывчивостью. Склонность к спазмам у ослабленных людей: писчий спазм, судороги мышц голеней, пальцев стоп и ахилловых сухожилий, в мышцах культи с раздирающей, спастической болью, с ощущением раны и огрубения. Ткани имеют склонность к уплотнению, при деформирующем хроническом ревматическом процессе развиваются контрактуры суставов. Особенные модальности: ухудшение в сухую холодную погоду, улучшение в сырую, дождливую погоду. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.
При перенапряжении мышц (мышечная боль от утомления) можно помочь применением Агniса, Beilis perennis или Rhus toxicodendron. На перенапряженную мускулатуру живота при беременности и на мышечную боль после родов особенно действует Beilis perennis (маргаритка). Применение: С6 (Д12) в растворе.
В каждой домашней гомеопатической аптеке для немедленного применения должен храниться Cantharis.
Cantharis (шпанская мушка). Решающим ведущим симптомом является жгучая боль при ожогах I и II степени, при солнечном ожоге; при Herpes zoster; при экземе с рожистоподобными изменениями кожи; при цистите с непреодолимыми позывами на мочеиспускание, но с выделением мочи по каплям. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.
Следующий обзор ориентирует врача при выборе лекарственных средств в зависимости от степени ожога. Эритема, пузырь и гангрена — соответственно I, II, III степени ожога — это четко отграниченные фазы, которым соответствуют определенные лекарственные средства по феноменологическому подобию.
О большинстве средств уже было сказано в предыдущем разделе, поэтому я остановлюсь только на Urtica и Arsenicum album.
Urtica urens (крапива жгучая). Образование пузырьков после ожога, которые несколько меньше и светлее, чем пузырьки от Cantharis, и в центре могут иметь вдавление. Жгучая боль с зудом, усиливающаяся под влиянием холода или холодной воды. Показания: образование пузырей при ожогах; крапивница с лихорадкой и расстройством пищеварения после употребления рыбы и устриц; крапивница с болью в суставах; боль в суставах, прежде всего при мочекислом диатезе (подагра, образование камней в мочевыводящих путях); пониженная лактация (низкие потенции, около Д2—Д4); ненормальная секреция молока вне периода кормления (средние потенции от С6—С7); выпадение волос (свежий настой из целого растения для мытья головы). Применение: Д2 — С7 в растворе.
Arsenicum album. При деструктивных кожных процессах с жжением и ночными страхами нужно подумать о применении Arsenicum album, особенно в тех случаях, когда образуются черноватые язвы или гангренозное воспаление со зловонным гноем. Гангрена после ожога; химические ожоги, диабетическая или атеросклеротическая гангрена. Применение: С6(Д12) — С200 в растворе.
Растяжения
Люмбаго (прострел), дископатия. При названных состояниях следует применять Rhus toxicodendron, который часто дополняют Bryonia или Nux vomica.
Bryonia (бриония белая). Предрасположение к подагре или ревматическим болезням имеет чаще конституциональную основу, поэтому у некоторых людей даже при незначительном растяжении или подобном механическом воздействии развивается прострел, особенно при охлаждении спины. Колющая боль при незначительном движении и тугоподвижность в пораженном участке тела, улучшение в полном покое и при сильном надавливании. Несмотря на то что прострел возникает под влиянием охлаждения, однако как местные тепловые процедуры (облучение, обертывание), так и общее тепло (высокая температура в помещении) пациенту неприятны.
Bryonia и Rhus toxicodendron хорошо дополняют друг друга. Для люмбаго свойственна смена модальностей: вначале боль уменьшается в покое, а затем при движении после начального периода усиления боли наступает облегчение. Неприятие тепла вначале сменяется состоянием улучшения от тепла. В этот период и назначают Rhus toxicodendron. Применение: Д4-С30 в растворе (особенно у очень раздражительных пациентов).
Nux vomica (чилибуха, рвотный орех). Чрезмерно возбудимые, вспыльчивые, зябкие люди, которые из-за незначительной боли теряют самообладание. Эндогенная интоксикация из-за нездорового образа жизни (печеночная недостаточность) с портальным застоем и спастическим запором является конституциональной основой развития люмбаго у этих людей при малейшем охлаждении, сидении на сырой земле или растяжении. Они совершенно не переносят сквозняков; боль особенно усиливается под влиянием холодного сухого воздуха. Ведущими симптомами являются пробуждение от боли, бессонница и усиление боли в 3 ч. Из-за интенсивной боли не может в положении лежа повернуться с одной стороны на другую и вынужден приподниматься при поворотах. Характеризует болевое ощущение как раздирающую, стягивающую или судорожную боль. Она усиливается при движении и уменьшается от тепла или от согревающего компресса, а также вследствие потоотделения. Применение: С6(Д 12) — С30 в растворе.
Травмы
Первым средством при травме является Arnica, о которой мы должны подумать особенно в тех случаях, когда это ушиб, сдавление, гематома.
Травма глаза
При травме глаза без перфорации (ушиб), что бывает при ушибе глаза, например снежком, испытанным средством является окопник.
Symphytum (окопник). Старое народное средство. Его применяют не только при ушибах глазного яблока, но и при остеопорозе у пожилых людей. Его рекомендуют для стимуляции образования костной мозоли и при повреждениях надкостницы. Применение: 0—Д4 в растворе, а также в виде мазей или компрессов при заболеваниях конечностей.
Травма суставов
При острых растяжениях используют два известных нам средства: Arnica и Rhus toxicodendron.
Если у людей со слабостью соединительной ткани часто бывают рецидивы растяжения или вывихов, следует подумать о назначении средства, действие которого направлено против конституциональной слабости.
Calcium fluoricum. Вялые суставы и мышцы, вследствие чего имеется склонность к растяжению и вывихам. Боязливые, нерешительные, но дипломатичные люди, которые всегда извлекают для себя выгоду. Дети с лимфатическим диатезом, очень плотными лимфатическими узлами и перерастяжимыми суставами (проверяют по пястно-фаланговому суставу большого пальца руки). Аномалии расположения зубов и дефекты эмали, иногда образование гнойных фистул вследствие периодонтита. Вялость суставов обусловливает частые растяжения, рецидивирующий люмбаго. При этом боль усиливается в покое, в начале движения, но при продолжающемся движении она уменьшается (как Rhus toxicodendron). Ухудшение вызывает влажный холод, улучшение от местного тепла. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.
Silicea. Недостаток жизненного тепла. Слабость соединительной ткани, слабость суставов. Соединительная ткань содержит много кремниевой кислоты. Вследствие нарушения процессов ассимиляции в обмене кремниевой кислоты развивается типичная конституциональная слабость с симптомами, характерными для патогенеза Silicea: быстро утомляется, быстро приходит в уныние. Этим пациентам свойственны или застенчивость, мягкость, или упрямство, раздражительность, пугливость. Очень зябкие люди, которые всегда мерзнут. Лучше чувствуют себя летом, чем зимой. Все улучшается под влиянием тепла и местных тепловых процедур (например, головная боль). Холодные, потливые ноги с неприятным запахом пота. Склонность к нагноению, маленькие ранки быстро нагнаиваются. Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках.
Травма костей
При повреждении костей — от травмы надкостницы до переломов — необходимо помнить о старом народном средстве Symphytum, о котором упоминалось выше (см. «Травма глаза»). В качестве поддерживающего лечения мы охотно применяем при лечении переломов Acidum phosphoricum или Calcium phosphoricum.
Acidum phosphoricum. При ранениях костей или периостите возникают типичные болевые ощущения, будто кто-то скребет по кости, или раздирающая боль. Применение: ДЗ — С30 в растворе.
Calcium phosphoricum. Благодаря активации обмена кальция препарат способствует образованию костной мозоли после переломов. Он является разносторонне действующим средством и широко применяется в детской практике в связи с его органотропным отношением к развитию зубов, костей и лимфатической системы. У детей мы говорим о типе Calcium phosphoricum, когда наблюдаем стройных, оживленных детей с недостаточной концентрацией внимания, которые быстро утомляются от нервных нагрузок и реагируют на них головной болью и спастической болью в животе (пупочная колика). Им нередко свойственно пристрастие к копченостям, пряностям; они легко простуживаются от сквозняков и сырости. Применение: ряд Д6, С6 (Д12) — С200 в таблетках.
Травма молочной железы
При последствиях ушиба или сдавления молочной железы мы применяем Beilis perennis или Conium maculatum. В тех случаях, когда бывает кровоизлияние, но молочная железа остается мягкой, показан Beilis perennis. Типичным признаком Conium maculatum является уплотнение.
Conium maculatum (болиголов пятнистый)*. Разумеется, при наличии уплотнения в молочной железе следует исключить новообразование. Однако мы можем, не теряя времени, начать лечение до окончания дифференциально-диагностических исследований, когда отмечается болезненность соска, а молочная железа бывает увеличенной и болезненной перед менструацией и во время нее. Применение ДЗ в растворе при последствиях ушиба.
Повреждения мышц
При ранениях мышц, а также при закрытых разрывах мышц мы охотно пользуемся календулой.
Calendula (ноготки). Средство для лечения ран и размозжений с дефектами тканей и изъязвлением. Плохо заживающие язвы голени и язвы в области культи, эрозии шейки матки.
Быстро устраняет боль в ране и ускоряет развитие грануляций. Испытанное средство при разрыве мышц в результате спортивной травмы. Применение: местно — при эрозиях шейки матки вечером вводят во влагалище 2 таблетки в потенции Д1, при язве голени влажные повязки. Внутрь — ДЗ, Д4 в растворе.
Повреждения нервной ткани
Лечебным средством при повреждениях нервов или тканей, богатых нервными окончаниями, служит Hypericum. Показания к применению: ушибы пальцев; боль в послеоперационном периоде, вызванная повреждением нервов при операции; боль в челюсти, обусловленная повреждением нижнечелюстного нерва в процессе анестезии при зубоврачебных вмешательствах; фантомная боль после высоких ампутаций; здесь иногда удается отметить благоприятную реакцию.
При наличии тех же показаний мы думаем также о Causticum с присущими этому лекарству ощущениями «как загрубевшее и как рана» или Phosphor с его жгучими ощущениями. При боли по ходу нерва показано применение Allium сера.
Allium сера (лук репчатый). Невралгическая боль после ранений и ампутаций. Фантомная боль. Боль распространяется по ходу поврежденного нерва, она «тонкая», тянущая. Важное средство при лечении насморка с раздражающим водянистым отделяемым, сильным чиханьем, болью в области лба. Боль и насморк уменьшаются на свежем прохладном воздухе, усиливаются в помещении. Применение: Д6, С6 (Д12) в растворе при насморке; С6 (Д12) — С30 в растворе при невралгии.
Травматический шок
Лечение шока после ранения требует принятия быстрых мер. Станция скорой помощи не всегда находится поблизости, поэтому врач-гомеопат обязан знать ряд средств для оказания неотложной помощи.
После кровотечений и кровопотери часто показана Arnica. При коллапсе и судорожном синдроме показана Camphora.
Camphora. Коллапс с холодным потом. Особенно показана при сочетании коллапса и судорожного синдрома (заострившиеся черты лица, закатившиеся глаза, клонические судороги). Применение: 0 — ДЗ, на сахар по 5 капель каждые 5 мин.
Пациентам в состоянии оглушенности может помочь опий.
Opium. Состояние шока, оглушенность, почти не отвечает на вопросы, но лицо горячее и красное. Особенно показан при травмах головы, а также при солнечном ударе. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.
Больным в состоянии коллапса с бледностью и похолоданием кожных покровов показан Veratrum.
Veratrum album (чемерица белая). Коллапс, fades hippocratica, похолодание и бледность кожных покровов, холодный пот, выражение обреченности на лице. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе или пилюлях.
Травма позвоночника
При травме позвоночника повреждаются как кости, так и нервная ткань (спинной мозг, нервные корешки). Разумеется, страдают и мышцы, связки, суставы, поэтому первым средством является Arnica, особенно при гематоме. Если повреждается преимущественно нервная система, то следует применять Hypericum; при последующей задержке мочи (но не вследствие поперечного паралича!) — Causticum. При упорной невралгической боли после падения или сотрясения спинного мозга необходимо назначать Hypericum или Mezereum.
Mezereum (Daphne mezereum, волчеягодник обыкновенный)*. Резкая колющая, режущая невралгическая боль с онемением и ощущением похолодания, которая возникает после падения или сотрясения. Невралгия тройничного нерва. Herpes zoster, особенно постгерпетическая боль. Преимущественная локализация: затылок, грудь, ноги. Характерна повышенная чувствительность пациента к холодному воздуху и пальпации. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе.
Если боль локализуется преимущественно в шейном отделе позвоночника, т. е. речь идет о последствиях его праще- видной травмы, то наряду с Mezereum в распоряжении имеется и Lachnanthes.
Lachnanthes (лахнантес красильный). Ощущение вывиха в шее с иррадиацией невралгической боли к затылку, вискам и носу или через плечевой пояс к пальцам. Показания: верхний шейный синдром, пращевидная травма, тортиколлис (кривошея), спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Применение: С6 (С12) в растворе.
При очень болезненном ушибе копчика показан известный нам препарат Hypericum, а также Castor equi.
Castor equi (бобровая «струя»)*. Препарат оказывает органотропное действие на область копчика и способствует устранению длительных болевых ощущений после ранений и ушибов. Кокцигодиния. Применение: С6(Д 12) в растворе.
Раны
Поддерживающая терапия внутренним применением гомеопатических средств является особенностью гомеопатического лечения ран, если при инфицированных ранах не проводится терапия антибиотиками. При индивидуализированном выборе лекарств ориентируются по причинам возникновения и характеру ран.
Раны с ровными краями
Операционные, резаные раны, послеоперационная боль и состояние после лапаротомии являются показанием к применению Staphisagria.
Поверхностные дефекты
Ссадины, рваные раны, потертости или изъязвления — показания к применению Calendula. Ее назначают внутрь в растворе Д2, ДЗ, а также в виде мазей, порошков (присыпок) и растворов (1 чайная ложка на 1 чашку воды). Примечание: в жарких странах по возможности не следует применять повязки с мазями, а лучше присыпки или часто увлажненные повязки.
Колотые раны
Колотые раны, нанесенные иглой, гвоздем, пенетрирующие колотые раны кисти и стопы, а также точечные повреждения от укусов насекомых и животных, для которых характерен сильный отек вокруг раны, колющая боль, неприятное ощущение от холодных компрессов, излечиваются посредством Apis. Вторым средством для лечения подобных повреждений является Ledum.
Ledum (багульник болотный). Показан при колотых повреждениях покровов в виде точечных ран от укусов насекомых и зверей. Характерно, что пораженные части холодны на ощупь и ощущаются как холодные, однако тепловые процедуры усиливают боль. Препарат оказывает хорошее действие при ревматических заболеваниях. Характерна следующая модальность: несмотря на зябкость пациентов и недостаток жизненного тепла, боль в конечностях усиливается от тепла, а уменьшается при применении холодных процедур и тогда, когда область поражения остается открытой. Применение: Д6—С30 в растворе.
Повреждение вследствие занозы
Эти инородные тела не проникают глубоко, но поражают ткани, богатые сосудами и нервами, и потому особенно чувствительные. Первым средством при этом является Hypericum.
Ранения осколками стекла (стеклянные занозы) часто вызывают нагноение; если даже они попадают под ногти, то хорошо поддаются лечению Silicea.
Silicea. Препарат способствует отхождению инородных тел. Особенно показан зябким пациентам с понижением защитных сил, у которых даже небольшие ранки долго гноятся, а также при склонности к образованию гнойных свищей. Когда инородным телом бывает стекло, особенно при поражении лица, тогда во избежание косметического дефекта следует рекомендовать лечение Silicea. Препарат показан также тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию грубых рубцов (келоид!). Применение: С6 (Д12) — С30—С200 в таблетках.
Раневая инфекция
Инфицированные раны заслуживают особого внимания в связи с необходимостью защитить пациентов от возможных осложнений и себя от юридической ответственности. В соответствии с правилами нашей школы в первой фазе воспаления (гиперемия, гипертермия, пульсирующая боль) мы назначаем Belladonna, а при угрожающем нагноении Hepar sulfuris.
Hepar sulfuris. Благодаря этому препарату повышаются защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Для этих пациентов типичны (как Silicea) зябкость и отсутствие сопротивляемости к гнойной инфекции. Применение: при угрожающем нагноении по методу II для кумуляции лекарства. При поверхностном нагноении назначают препарат в потенции С6 (Д12) 2 раза в день по 1 таблетке.
При угрозе распространения инфекции или появлении синюшно-красной окраски тканей вокруг раны назначают Lachesis в потенции С6 (Д12) внутривенно. Если состояние становится критическим, а пенициллин применять нельзя, то назначают одновременно 3 средства: Echinacea, Lachesis, Pyrogenium, что изложено в разделе «Операционная травма». При трансформации раны в язву с зловонным гноем и черноватой окраской краев язвы показан препарат Arsenicum album.