ЧАСТЬ 7.СВЯЗИ МЕЖДУ ПРЕПАРАТАМИ
В своем “Предисловии” Беннингхаузен говорит о том, как он опубликовал в 1836 г. работу “Связи между препаратами”, в которой позже обнаружил ряд ошибок и упущений и от которой затем отказался. В старых изданиях “Терапевтической записной книжки” он ссылается на эту главу как на “Соответствия между препаратами”, но Аллен возвращается к более раннему и более понятному названию этой главы.
Для большинства враче и-гомеопатов последняя глава “Терапевтической записной книжки” — “Связи” — была полной загадкой. Даже если врач хорошо знает, как пользоваться остальной книгой, этот раздел практически бесполезен для него, разве что иногда требуется справка у постели больного.
При любом рассмотрении этого шедевра Беннингхаузена следует помнить, что он обладал тренированным умом юриста. Благодаря ему он мог взвешивать сравнительные ценности; сначала ценность гомеопатии по сравнению с ортодоксальной медициной, а позже — сравнительную ценность препаратов по отношению к отдельным группам симптомов. Он сообщает нам в “Предисловии” кое-что о своем методе сбора данных: как он годами вел записи о различных симптомах, их связях друг с другом и связях препаратов с группами симптомов. Из этих накопленных данных он создал “Терапевтическую записную книжку”. Зная это, мы не можем поверить, что какая бы то ни было часть этой книги рассчитана просто на случайное использование; это накопление практических знаний на основании многолетнего опыта. Давайте же посмотрим на эту главу с целью хорошо осознать ее практическую ценность для нас.
Мы видим, что глава “Связи” разбита на разделы, каждый из которых посвящен одному препарату, в алфавитном порядке. Каждый из этих разделов дополнительно разбит на рубрики, как и все общие разделы в книге, но в этой главе мы видим, что рубрики соответствуют не частным симптомам, а обобщенным группам симптомов — таким, которые составляют предмет разделов в первых гла-
нах книги. Например, мы видим, что первой рубрикой в каждом посвященном препарату разделе является “Психика”, второй -“Локализация”, третьей — “Ощущения”, затем — “Железы”, “Кости”, “Кожа”, “Сон и сновидения”, “Кровь, кровообращение и лихорадка”, “Ухудшения”. ПОКА МЫ ВИДИМ, ЧТО КАЖДАЯ РУБРИКА В ЭТОЙ ГЛАВЕ КНИГИ СООТВЕТСТВУЕТ КАКОМУ-НИБУДЬ ОБЩЕМУ ЗАГОЛОВКУ РАЗДЕЛА В ПЕРВОЙ ЧАСТИ КНИГИ. К ним добавлены одна, две или три дополнительных рубрики. Та, которая присутствует всегда, называется “Прочие препараты”. Возможно, лучшим переводом был бы “Общая связь препаратов с препаратом, по которому назван данный раздел. Это значит, что в то время как частные симптомы, сгруппированные в общий схематический раздел, такой как “Психика”, “Локализация” и т.д., даны в их соответствующих связях с рассматриваемым препаратом, есть некоторые симптомы, которые не попадают полностью в это разбиение на разделы. Они и входят в рубрику “Прочие препараты”. Это значит, что ранг препаратов в этой рубрике представляет общую связь препаратов с рассматриваемым препаратом в неклассифицированных группах симптомов.
Остальные две рубрики, которые иногда встречаются, — “Антидоты” и “Травмы” — самоочевидны.
Такова физическая конструкция этой главы. Рассмотрим причины для ее существования, идею, которая стоит за концепцией Беннингхаузена о ценности такого труда, как этот. Каждый препарат обладает в какой-то степени атрибутами всякого другого препарата. Вряд ли можно найти два препарата, которые так отличались бы друг от друга, что не пересекались бы ни в одном пункте. У них будут некоторые общие симптомы. Посмотрите на любой препарат в главе “Связи между препаратами”, где Беннингхаузен, в соответствии с этой схемой, сравнивает его в каждом из разделов с препаратами из соответствующих подразделов репертория. Обратите внимание на то, как в раздел сравнения почти каждого препарата привносится большая часть препаратов с уже изученными ранее связями, содержащихся в предыдущих изданиях этой книги. Даже поверхностное изучение перечисленных в главе препаратов убедительно показывает, что работа над этим разделом книги очень далека от завершения, в отличие от других глав.
В “Предисловии” к американскому изданию Аллен говорит:
“Были добавлены “Связи” (глава VII) лишь для части новых препаратов, и эта работа скорее недоделана, чем сделана в чрезмерном
объеме, ибо многое остается определить, и следует признать, что большинство наших новых симптоматологии не были проверены дотошным светом клинического опыта так же хорошо, как оставленные нам Ганеманом. В данной главе нам нужна дополнительная помощь от изучающих Materia Medica критичных студентов и врачей-гомеопатов”.
Эта работа требует понимания тонких различий и много тщательных исследований, но пока она идет, глава совершенствуется. Если бы можно было тщательно взвесить соответствующие связи остальных перечисленных в других разделах книги препаратов, то этот очень ценный раздел был бы полезен в гораздо более широком спектре случаев.
Кажется, что патогенез каждого препарата состоит из симптомов, близких к симптомам других препаратов. Здесь лежит одна из опасностей назначений на основе ключевых симптомов. Все выглядит так, будто все препараты возникли из одной общей первоначальной субстанции, стали меняться и индивидуализироваться, а потому дифференцироваться в различных пропорциях, так что когда они активируются посредством потенцирования, их действие проявляется в варьирующемся диапазоне через сложную и чрезмерно деликатную лабораторию живого человека. Здесь мы можем видеть симптомы, присущие обычно многим препаратам, — оригинальные симптомы, а также их индивидуально развитые личности. Одной из лучших иллюстраций этому является Pulsatilla, которая обладает собственной сильной индивидуальностью, но так тесно связана эволюцией с Silica и Kali sulph., что обладает сильным семейным сходством с обеими этими субстанциями.
Некоторые препараты находятся в гармонии с другими, некоторые — нейтральны, а некоторые — враждебны. Самые подобные, как правило, являются взаимодополняющими; они антидотируют неблагоприятное влияние друг друга, хорошо действуют одно после другого. Другие — с меньшей степенью подобия — могут использоваться через больший интервал времени и заканчивать работу, начатую другим препаратом. Иными словами, у них гораздо меньший коэффициент подобия.
Здесь можно воспользоваться предложенной Джослином иллюстрацией — концентрическими кругами подобия. Чем ближе к центру, тем меньше круг и тем выше коэффициент подобия. По мере расширения круга, взаимодополняющие качества занимающих наружные кривые препаратов уменьшаются до тех пор, пока их подо-
бие simillimum или их комплементарная связь с simillimum не становятся очень слабыми. У каждого минерала и химического элемента есть небольшой круг тесно сгруппированных вокруг него и тесно связанных с ним растительных препаратов, которые дополняют друг друга.